亚洲2卡3卡4卡5卡乱| 国家医保局公布集采二甲双胍药品质量真实世界研究结果

来源: 新华社
2024-02-28 15:21:02

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亚洲2卡3卡4卡5卡的现象众所周知,近年来在亚洲地区开始流行。这种局面的出现引起了广泛关注和讨论。然而,随着人们对这一现象积极参与的了解和深入调查,我们可以看到,在这一趋势背后蕴含着个人消费方式、文化习俗以及社会经济发展的复杂交织。本文将探究亚洲2卡3卡4卡5卡的乱象,并从不同角度分析其原因和影响。

第一段:现象解读与原因探究
亚洲地区2卡、3卡、4卡、5卡乱象的产生主要源于两个方面的原因。首先,这一现象与消费方式的转变紧密相关。随着亚洲地区的经济迅猛发展,人们的收入水平普遍提高,个人消费能力也随之增强。因此,他们开始寻求更多样化、更具个性化的消费体验。传统的单卡模式已经不能满足他们的需求。同时,电子支付技术的迅猛发展也为这一现象的产生提供了技术支持,方便了用户进行多种支付方式的选择。

第二段:文化习俗的影响
亚洲地区拥有丰富多样的文化习俗,这也是2卡、3卡、4卡、5卡的现象在该地区迅速兴起的原因之一。例如,在中国,支付宝和微信支付已经融入人们的生活,成为无处不在的存在。这将各种支付工具都整合到一个手机应用程序中,方便用户支付购物、转账、缴纳各类费用等多种需求。再比如,在日本,交通IC卡(例如Suica、ICO CA等)被广泛使用,不仅可以用于交通出行,还可以作为电子钱包、门禁卡等。这些文化习俗的根深蒂固使人们渐渐习惯并接受了多种支付方式的形式和存在。

第三段:社会经济发展的背后
亚洲地区在经济发展方面表现出色,这使得该地区人们支付习惯的不断变化成为可能。在经济繁荣和城市化进程加速的同时,人们的生活水平得以提高,对便利性的要求也越来越高。2卡、3卡、4卡、5卡的现象正是在这种背景下出现并迅速蔓延开来。例如,随着互联网的普及,人们可以通过在线购物、外卖等服务方便地获取商品和服务。而各种支付工具的兴起,则进一步加快了交易的速度,提升了消费体验。加上技术的进步与普及,社会经济发展对亚洲2卡、3卡、4卡、5卡乱的形成起到了重要的推动作用。

结尾:
总体而言,在面对亚洲地区2卡、3卡、4卡、5卡乱的现象时,我们需要理性对待,并从中发现其中的积极意义。多样化、个性化的支付方式为人们提供了更大的选择空间,方便了生活,推动了消费和经济的发展。然而,我们也应注意解决相关问题,例如加强对支付工具的监管和管理,提高用户的支付安全意识,合理规范市场竞争秩序等。只有这样,能让亚洲地区的2卡、3卡、4卡、5卡乱进入更健康、可持续发展的轨道,为亚洲地区经济社会的进步做出更大贡献。
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  今天(27日),国家医保局公布集采二甲双胍质量真实世界研究结果。二甲双胍是治疗糖尿病的一线用药,于2020年8月纳入第三批国家组织药品集采,口服常释和缓释2个剂型各有8家国内仿制药企业中选。

  一、集中选二甲双胍年用量达114亿片,为患者主流选择

  集采后,价格降到几分钱1片的二甲双胍有没有人敢用?2023年全国医疗机构使用二甲双胍集采中选药品114亿片,其中0.25g规格的用量为46亿片,0.5g规格的用量为68亿片,中选二甲双胍用量占该药品总用量的84%,使用二甲双胍的患者中绝大部分均在使用中选产品并受益。根据说明书推荐日剂量计算,可供800多万患者长期规范使用,中选的二甲双胍已经是医生和患者的主流选择。

  二、中选药品价格降低,患者用药负担明显减轻

  二甲双胍口服常释剂型(0.5g规格)的价格从集采前的每片0.4元降至6分钱左右,日均费用从1.6元降至0.24元;缓释剂型的价格从每片0.7元降至0.1元左右,日均费用从2.8元降至0.4元,对于长期服用二甲双胍的糖尿病患者,费用负担明显减轻。

  三、中选药品与原研药在临床真实场景中的疗效和安全性一致

  几分钱1片的药质量如何?国内2家知名三甲医院对集采中选的二甲双胍开展了临床真实世界研究,以原研药为对照,评价其疗效与安全性。该研究纳入435例使用原研药的患者、336例使用中选仿制药的患者,两组患者规范用药3个月后进行评价。反映血糖控制有效性的4个关键评价指标如下:

  糖化血红蛋白水平,原研组和仿制组均从7.0%左右降到6.4%;空腹血糖浓度,原研组从8.6mmol/L降到7.2mmol/L、仿制组从8.8mmol/L降到7.2mmol/L。降糖效果仿制药与原研药相当。糖化血红蛋白(<7%)的达标率,原研组78.9%、仿制组83.4%;空腹血糖(<8mmol/L)的达标率,原研组87.6%、仿制组83.8%。以上2个血糖达标率指标值互有高下,但根据规范的统计学方法分析显示,血糖达标率仿制药组与原研药组无差异。

  以上4个指标的统计分析结果显示,二甲双胍中选仿制药的疗效与原研药等效。患者使用原研药与仿制药的血糖达标率均在80%左右,这反过来也说明无论是原研药还是仿制药,在个体治疗中都有约20%的概率是疗效不佳的,患者需采用其他治疗手段或药物。单纯从仿制药的20%概率中选取“经验”式个例来“证明”仿制药疗效不佳是不准确的。

  同时,上述临床真实世界评价关注了肝功能、肾功能指标以及胃肠道不良反应情况,两组患者治疗前后肝、肾功能指标无差异,且均未出现明显不良反应,未发生因不良反应影响用药的情况。

  四、严格中选产品质量要求,确保降价不降质

  为保证患者用上高质量的仿制药,医保部门把通过一致性评价作为集采仿制药入围的门槛。一致性评价的品种一般以原研药作为参比制剂,仿制药应符合药监部门发布的技术指导原则,符合中国药典要求的质量标准,还需满足人用药品注册技术要求国际理事会(ICH)的指导原则。

  对通过一致性评价的药品,监管部门仍会持续进行生产、流通和使用全链条质量监管。对国家组织药品集采中选企业开展全覆盖检查、对中选药品实施全覆盖抽检,同时持续做好药品不良反应监测。督促企业持续合规,压实企业药品质量安全主体责任。对于检查、检验发现问题的,药品监管部门均依法采取严厉的处罚,并会同医保部门实施联合惩戒。

  严格的质量保障体系、临床真实世界评价结果以及大规模患者人群的广泛使用都表明,集采中选仿制药不是劣药,而是更多患者用得起的好药。

  (央视新闻客户端 总台央视记者 郑怡哲)

【编辑:曹子健】

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